Ha túl sok a töltött káposzta...

Így karácsony és szilveszter táján igencsak aktuális beszélni a mértéktelen étkezés következményeiről. A sok-sok zsíros ételnek - esetleg némi alkohollal leöblítve - a gyomorrontáson túl egyéb káros folyománya is lehet. A nehéz ételek és italok következtében ugyanis a normálisan a béltraktusban aktiválódó hasnyálmirigy enzimek a mirigyen belül lépnek működésbe, heveny hasnyálmirigy-gyulladást (pancreatitis acuta) okozva ezáltal. Ha valakinek a lakoma után egy órával kínzó görcsös felhasi fájdalma indul, mely övszerűen sugárzik a háta irányába, gondolnia kell az akut pancreatitiszre is. A hasi fájdalmat émelygés, hányás, puffadás, bélrenyheség, hasűri folyadék megjelenése, láz, alacsony vérnyomás, valamint sokkra utaló tünetek is kísérhetik. A háttérben természetesen egyéb más kóroki tényező is meghúzódhat: epeúti megbetegedések (pl. epehólyag-, epeúti kövesség), alkoholfogyasztás, anyagcsere-eltérések (magasabb vérzsír szint , magasabb kálcium szint), gyógyszer, hasi trauma, vírusfertőzés, vagy fejlődési rendellenességek. Ugyanakkor a kiváltó ok az esetek nagy részében ismeretlen marad. De mit tegyünk? Hát mindenképpen forduljunk orvoshoz. A betegség kezelése alapvetően belgyógyászati, sebészhez csak a szövődményes esetek kerülnek. A terápia alapja - természetesen a kiváltó ok megszüntetését (pl. epeútkő endoszkópos eltávolítása) követően - szájon keresztüli táplálás teljes felfüggesztése. A szükséges tápanyagokat endoszkópos módszerrel a vékonybélbe helyezett tápszondán keresztül lehet beadni. Szükség esetén a kezelést antibiotikum adásával kell kiegészíteni. Az esetek nagy részében a konzervatív kezeléstől teljes gyógyulás várható. Amennyiben mindez eredménytelen és a beteg állapota nem javul, az elhalt (nekrotizált) és felülfertőződött hasnyálmirigy állomány sebészi eltávolítása és hasűri öblítés indokolt. Sajnálatos módon sokszor a teljes gyógyulásig több műtét is szükségessé válhat. A prognózis függ nagy mértékben függ a betegség súlyosságától, a formájától, a kialakult szövődményektől, a társbetegségektől. A nekrotizáló pancreatitis halálozása intenzív kórházi kezelés ellenére is 15-40%.

A kásadaganat vajon mi?

A kásadaganat (orvosi nyelven atheroma) a bőr jóindulatú elváltozása. A faggyúmirigyek kivezetőcsövének elzáródása következtében azok megduzzadnak és bennük kásaszerű, zsírdús anyag halmozódik fel. Gyakran bakteriális fertőződés következményeképpen a tömlő begyullad és fájdalmas, piros csomó (tályog) alakul ki. Akár gyulladt, akár nyugalmi állapotban a kezelése egyértelműen sebészi. A tokkal körülvett elváltozás a bőrön ejtett apró metszésből fájdalommentesen eltávolítható.

Varrógép a sebészetben

Egy beteg bélszakasz eltávolítása után a sebész egyesíti az ép bélvégeket. De hogyan? Modern varróanyagok (fonalak) segítségével a legkülönbözőbb varrattechnikákat alkalmazva "összestoppolja" vagy az irodai kapocsrakóhoz hasonló varrógépet alkalmazva fém kapcsok százaival rögzíti egymáshoz a szöveteket. A varrógépeknek számtalan változata létezik, függően az alkalmazott műtéti technikától, az operáció helyétől, a varrni kívánt szövetek fajtájától.

Gondolta volna, hogy az első gyomor-bélvarró gépet egy magyar sebész - Petz Aladár -találta fel? Eszköze - 100 év elteltével - még manapság is használatos a klinikai gyakorlatban!

Behálózva!

Ha a hasfali sérv gyógyításakor a gyenge hasfal megerősítésére a sebészi varrat nem elég, rendelkezésünkre áll valami más. A hasfal rétegei alá/közé/fölé behelyezhetünk egy szúnyoghálóhoz hasonlatos anyagot. Ez a háló a beültetés helyén steril gyulladást okoz, ezáltal egy kifejezetten erős és teherviselő hegszövet kialakulását eredményezi. Így a kockás has sem akadály..

Kulcslyuk-sebészet

A laparoszkópia (hastükrözés) során - anélkül, hogy a hasfalon nagy metszést ejtenénk - apró vágásokon keresztül bevezetetett optikai eszköz/kamera segítségével láthatóvá tesszük a hasüregi szerveket. Ahhoz, hogy "helyünk" legyen a munkához, a hasüreget fel kell fújni szén-dioxid gázzal. Így már tetszés és igény szerint tudunk bevezetni újabb sebészeti eszközöket a vágáshoz, vérzéscsillapításhoz, varráshoz stb. De mi a haszna? Kisebb hasfali heg, kisebb műtét utáni sebfájdalom, sebfertőzés veszélyének csökkenése, gyorsabb felépülés és a mindezekből egyenesen következő rövidebb kórházi tartózkodás.

A sebészet forradalma a 20.században? Talán. De a fejlődés nem áll meg...

Epekő, de mi lesz a hólyaggal?

Panaszokat okozó epehólyag-kövesség esetében a sebészek javasolják a panaszokat okozó kövek eltávolítását. De mi lesz az epehólyaggal? Hát bizony a kövekkel együtt az is eltávolításra kerül. Anélkül ugyanis rövid időn belül újabbak keletkeznének és a panaszok hamar visszatérnének. Ne ijedjenek meg, az epehólyag nélkülözhető! Az epét ugyanis a máj termeli, melynek elválasztása a műtét után is zavartalan. A körömpörköltet azonban mellőzni javasolt...

Vakbélgyulladás.. Tényleg a vakbél gyulladt?

A közhiedelemmel és a félrevezető névvel ellentétben a vakbélgyulladás nem a vakbél (coecum), hanem hanem annak féregnyúlvány (appendix vermiformis) nevű függelékének gyulladásos betegsége. Az appendicitis-nek hívott betegség helyes magyar fordítása
valójában féregnyúlvány-gyulladás lenne.
Tudta, hogy már Leonardo da Vinci is az 1400-as évek végén pontosan lerajzolta a féregnyúlványt?